为进一步推动我市打击“两非”专项整治行动，2011年11月1日至11月15日，按照市政府的统一部署，由刘政副主任带队，对乌审旗、伊旗、准旗打击“两非”工作开展情况进行了督查。督查采取听取汇报、座谈交流、查阅资料、实地查看、入户询问等形式进行。督查情况如下：
一、党政重视情况
自治区打击“两非”专项治理行动电视电话会议召开后，三个旗党政高度重视，成立了专项治理行动工作领导小组，先后多次召开专题会议，研究部署打击“两非”工作，出台实施方案，明确了工作任务和部门职责，有效确保了专项行动的开展。
二、宣传落实情况
三个旗广泛开展了打击“两非”宣传工作，充分发挥报刊、广播、电视、互联网等新闻媒体和公共电子屏作用，对打击“两非”的宣传标语和公告以滚动形式播出，营造了舆论氛围。伊旗利用政府党建网就工作进展情况进行了跟踪报道，乌审旗通过手机短信平台发出2万多条打击“两非”短信。在医疗机构、计生服务机构和药品经销店内张贴禁止性标语和举报电话，加强了社会和群众监督。乌审旗统一在全旗64家医疗、计生服务机构和零售、批发药店张贴禁止性标语和举报电话。准旗卫生局统一制作了警示性标语，在全旗医疗机构张贴，准旗还在主要街道、医疗、计生服务机构悬挂打击“两非”条幅。
三、建章立制情况
三个旗区的人口计生、卫生、药监均联合初步建立了B超管理使用制度、终止妊娠手术审批管理制度、终止妊娠药品管理制度、出生实名登记制度等，进一步明确了相关部门工作责任，使打击“两非”工作初步规范化、制度化。三个旗政府还出台了联席会议制度、违法违纪案件联合查处制度、责任追究制度、有奖举报制度等，加大了对“两非”案件的查处力度。
四、部门联动情况
一是联合执法情况：三个旗区均成立了由宣传、监察、计生、卫生、药监、公安、妇联等部门组成的督查组，以全面排除和突击抽查的形式深入各医疗机构、计生服务站、药店（零售和批发）等重点单位对非法鉴定胎儿性别和非法终止妊娠手术进行了联合执法检查。三个旗区共对88家医疗机构、26家计生服务机构、155家个体诊所、288家药店进行了检查，其中准旗、伊旗共查出20家药店非法出售终止妊娠药品，根据相关规定进行了处罚，三个旗区均未发现“两非”现象。二是相关部门配合情况：各相关部门切实履行职责，深入开展了打击“两非”行动。宣传部门在新闻媒体对打击“两非”工作进行了公益宣传；卫生系统自上而下建立了打击“两非”工作月信息报告制度；市药监局召开了全市打击“两非”专项会议，在系统内做了全面部署。各旗人口计生、卫生和药监部门均在自身管辖范围内进行了全面排除。伊旗药监局与87家批发和零售药店签定了进、购、销终止妊娠药品的责任状，乌审旗、准旗卫生、人口计生局对所辖医疗机构和计生服务机构分别签定了胎儿性别鉴定和终止妊娠手术及出生实名登记等签定了责任状，加大了监管力度。准旗卫生局还实行了严格的B超配备准人制度，减少了非法鉴定胎儿性别的隐患。
五、 孕情监控情况
三个旗区共入45户二孩领证户和人流引产户，从入户调查情况看，三个旗的基层基础工作相对较为扎实，对重点户的生育情况基本掌握。开展打击“两非”工作以来，均进行了摸底排查，尤其是准旗针对目前集中妇检到位率低的现状，改变工作作风，由乡镇技术服务人员每季度上门随访服务、包村干部每月随访重点人群，确保了孕情的监控。三个旗还采取了有意愿生育二孩的先办理二孩准孕合同书，生育后再补发准生证的做法，以减少选择性终止妊娠行为。
六、医疗卫生、计生服务机构及药店情况
督察组一行对医疗和计生服务机构诊疗范围、从业人员资质、B超管理使用、住院分娩、出生实名登记、门诊日志、药店药品的进、购、销等各类记录文件进行了检查，共检查公立医院23所，民营医院7所，个体诊所15所。药店（批发和零售） 所。所检查的医疗和计生服务机构均不存在超医疗许可范围开展B超和引流产业务，B超和妇产科大夫均有执业（助理）医师资格证；在B超管理使用、住院分娩、出生实名登记及制度上墙等方面，准旗比较规范、全面，三个旗总体是公立医疗和计生服务机构比私立机构规范完善，旗政府所在地医疗和计生服务机构比其它乡镇的规范完善。
七、存在问题和建议：
一是打击“两非”工作机制建设还有待进一步完善。三个旗都存在着重执法检查弱机制建设的现象，终止妊娠手术审批管理制度、终止妊娠药品管理制度、出生实名登记制度等日常管理制度虽均制定出台，但没有落实到实际工作中，各相关部门之间还缺乏有效的衔接和统一的认识。尤其是人口计生和卫生部门，要在B超设备和人员准入、育龄妇女取环和14周以上终止妊娠手术审批、实名登记等关键环节上相互衔接，明确职责分工，确保日常监管到位。并明确责任追究制度，为打击“两非”工作保驾护航。
二是孕情监控有待进一步加强。目前，基层普遍存在着妇检弱化，孕情监控不到位的现状。从卫生和计生统计数据也可看出，人流引产数据相差10多倍，反映出了基层基础工作的弱化。同时从入户了解到，有的二孩生育户怀孕5、6个月后才去办理准生证，对孕情消失户的具体引产月份掌握不清，也反映出了孕情监控的缺失。因此要进一步加强孕情监控，建立孕情管理与跟踪服务制度，对有二孩生育意愿和领取二孩准生证的户子要建立月随访、季妇检制度，确保孕情监控到位。
三是需加强部门间的信息互通和交流。卫生、人口计生、药监部门要定期对取环、施行终止妊娠手术、新生儿出生和死亡情况进行信息互通和交换，确保数据的一致性，以利于及时掌握相关信息，在打击“两非”中采取及时有效措施。
四是需加强与毗邻地区的协调配合。从三个旗各乡镇卫生上报的性别比数据可以看出，毗邻陕西、山西的乡镇性别比相对较高，有的甚至达到180，这些乡镇据了解有到陕西、山西进行非法性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为，因此，需加强与毗邻地区协调配合，采取联合执法、制定协议等具体措施，加大打击力度，
五是对打击“两非”工作有畏难情绪。从入户了解到，基层对打击“两非”工作有畏难情绪，对孕情消失户的消失原因偏听偏信，缺乏一查到底的决心，对存在的隐患听之任之，无有效的治理措施。
六是医疗卫生机构需加强岗位管理。大多数B超大夫没有大型设备上岗证；医疗卫生和计生服务机构尤其是民营及个体诊所应进一步规范和完善B超管理使用、住院分娩、引流产、出生实名登记、门诊日志等，加强日常监管。
此次调查共走访了3个旗的59个药店、3个药品批发公司，9家医院药房。通过实地查看，严格审查药物供货方资质、销货方资质以及药品配货、帐、票是否一致等，在药店未发现有国家免费计划生育药具和终止妊娠药品。3家药品批发公司有终止妊娠药米非司酮，但是都通过正常渠道批发给了正规的医院。9家医院的终止妊娠药全部本院妇产科自用。
（刘郑 王淑云 苗秀珍）
