刘美丽代表:
您的《关于解决基层医疗机构运行困难的建议》悉。经研究,现答复如下。
我市高度重视建设基层医疗机构,将其作为提升民生福祉、筑牢健康防线的重要抓手,统筹推动各项工作落实落地,制定印发《鄂尔多斯市基层医疗卫生服务能力提升行动实施方案》(鄂府办发〔2024〕23号),着力加强基层医疗卫生人才队伍建设,不断健全基层医疗卫生体系运行机制,全面提升基层医疗机构综合服务能力,切实保障基层医疗机构规范有序运行。
一、持续加大基层卫生资金投入力度。2025年,我市市级财政累计向基层医疗卫生机构投入资金4008万元。同时,各旗区基层医疗卫生机构人员及业务经费等运行成本可通过服务收费和政府补助予以补偿,政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”,由旗区核定。
二、大力夯实基层医疗人才队伍建设。一是落实基层人才保障政策。允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。同时,基层医疗卫生机构在核定的绩效工资总量内,可自主确定内部绩效工资分配办法,提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,使其与旗区级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。截至目前,全市各旗区基层医疗卫生机构已落实“两个允许”政策。落实基本公共卫生服务项目经费、医保基金和居民个人共同承担的家庭医生签约服务费政策,截至目前,各旗区将10元/人的基本公共卫生经费用于家庭医生服务人员的薪酬分配。二是创新人才使用机制。加强县域医疗卫生人才一体化配置和管理,重点向基层医疗卫生机构倾斜,推动医疗资源重心下移、资源下沉。可对招聘引进的医疗卫生人才实行县管乡用、乡聘村用,建立健全人才双向流动机制,2024年以来,全市累计招聘基层卫生技术人员448人,医共体内自主调配医务人员150人次。推进基层医疗卫生机构执业(助理)医师参加全科医生转岗培训,对经考核合格,取得相应证书的,在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围,允许其在基层医疗卫生机构提供全科医疗服务。截至目前,全市基层医疗卫生机构共有全科医生740人。
三、全面提升基层医疗卫生服务能力。一是开展“优质服务基层行”,重点提升包括门诊、急诊急救、住院、检查检验、康复等在内的基层医疗服务能力和基层医疗机构诊疗环境,扎实落实基层便民惠民10项举措,优化推出远程医疗、门诊延时和周末疫苗接种等便民服务。截至目前,全市40家基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”推荐标准,123家基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”基本及以上标准,占比达到95.3%。二是依托紧密型县域医共体建立开放共享的医学影像、心电诊断、病理检验、远程会诊中心,将远程医疗延伸到乡村,有效实现基层检查、上级诊断、区域互认。截至目前,远程医疗服务覆盖全市85%苏木乡镇卫生院。三是持续开展“暖城友医”项目,为122个嘎查村卫生室配备科技化智能装备,推进乡村远程医疗服务体系建设,加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用。2025年以来,免费为农牧民提供体检服务1.33万人次、远程诊疗0.62万人次、影像服务0.36万人次。
下一步,我市将以“强基层、惠民生”为目标,持续聚焦基层医疗机构长效发展,不断深化完善财政保障机制和政府补偿机制,全面优化基层医疗卫生机构布局,加大基层人才队伍建设力度,落实基层医疗卫生机构人员晋升及职称评聘政策,大力推动医共体改革升级,确保每个基层医疗卫生机构均有二级医院中级及以上医疗技术人员提供诊疗服务,扎实推进信息化建设,逐步实现基层检查、上级诊断及检查检验结果互认全覆盖,全力打造“十五分钟”健康服务圈,不断筑牢乡村振兴健康基石。
鄂尔多斯市人民政府