苏力德苏木一名年逾七旬的老人摔伤，赶到卫生院后第一时间得到诊疗；几十公里之外，乌审召镇一村民突发急性阑尾炎，在卫生院拍了CT，即刻传输至乌审旗医共体总医院人民医院院区CT科室…… 

　　2021年乌审旗被确立为自治区第二批紧密型县域医共体建设试点旗县，以优化资源配置、提升基层服务能力、激发基层运行活力为重点，推进紧密型县域医共体建设。一方面做加法，推动资源、人才“双下沉”；一方面做减法，数字赋能打造全旗卫健系统“一张网”，逐步构建“基层首诊、上下联动、双向转诊、急慢分治”的就医新格局。乌审旗医共体建设走在了市、自治区前列，并在全市卫生健康工作会和全区基层卫生健康工作会上作典型发言。近日，乌审旗探索推进紧密型县域医共体改革案例入选“第二届全国医共体建设优秀创新成果展”。 

　　做加法，推动医疗资源和人才“双下沉”

　　坚持党建引领，成立医共体党委，实行党委领导下的院长负责制。实行院长聘任制和年薪制，公开选聘公立医院院长5名，赋能医共体高质量发展。总院出台统一诊疗技术操作流程和质控标准，定期组织质控、医疗等专家到各分院开展坐诊、质控指导等，实现医共体内医疗质量同质化管理。建立双向转诊制度，畅通转诊“绿色通道”急慢分治，双向转诊，推动优质医疗资源、优秀医疗人才向基层“双下沉”，从而实现基层卫生院服务能力和服务效率“双提升”。一方面，强化基层医疗机构基础设施建设，对苏木镇卫生院进行升级改造，添置和更新了基层医疗机构CT、DR等医疗设备；另一方面，以“技术、服务、人员、管理”四下沉，加强基层医疗服务的技术培训和管理，提升基层医务人员服务水平。总院坚持“一院一策”，选派重点科室负责人担任分院业务副院长，赋能基层医疗卫生建设。成立旗、镇、村“3+1”家庭医生签约服务团队68支，重点人群签约率95.2%，推动就医重心下沉。同时建立“三位一体”的传染病和地方病防治模式，将疾控中心纳入医共体建设，由疾控中心提供技术指导和业务培训，构建“纵向机构结合、横向服务整合”的旗域医防融合新格局。2023年，全旗门急诊服务量50.9万人次，较2020年增长48.5%；出院患者13786人次，较2020年增长15.5%；完成出院患者院内手术2131例，较2020年增长24.8%，中医（蒙医）就诊人数占比达39.2%，县域就诊率和基层就诊率诊率双提升。 

　　做减法，数字赋能打造卫健“一张网”

　　“患者在分院做了CT之后，片子实时传输过来，我们能立刻了解病人的情况，发现有较疑难复杂的病患，分院无法接诊的就提出向上一级医院转诊。”医共体总医院CT科室负责人说，对于一些疑难病或重症，则邀请北京清华长庚医院专家会诊。 

　　据了解，乌审旗建成旗域医共体云平台，实现医疗、公卫、电子病历和影像系统等互联互通、集中调度、统一监管。总院建立了远程影像诊断中心等“4个中心”，实现“检查在基层、诊断在旗级”。目前累计开展远程影像557例，远程心电307例，远程超声会诊456人，转诊患者426人。通过‘一张网’实现了‘技术多跑路、群众少跑腿’，基层群众在卫生院就能享受上一级医院提供的医疗服务，有效解决了看病难、看病贵的问题。” 

　　打破藩篱，先行先试。随着医共体建设的深入推进，乌审旗卫生健康事业实现高质量发展。乌审旗卫生健康委员会党组书记、主任斯庆图娜拉表示，下一步乌审旗将以人民群众对健康生活的美好向往为努力方向，奋力建设县域医共体改革“新样板”,让老百姓就医获得感持续增强。