一、外用激素药一般有哪些分类?
皮肤科常用的外用激素药分类方法,就是按照其作用强度分为四级:超强效、强效、中效及弱效。
强 度 |
通用名 |
超强效 |
0.1%氟轻松乳膏、0.05%双醋二氟松软膏、 0.05%丙酸氯倍他索软膏/乳膏 |
强 效 |
0.05%卤米松乳膏、0.1%哈西奈德溶液/乳膏、 0.05%二丙酸倍他米松乳膏、0.05%醋酸氟轻松乳膏 |
中 效 |
0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.05%丁酸氯倍他松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏/洗剂。 |
弱 效 |
1%醋酸氢化可的松乳膏、0.025%曲安奈德乳膏、0.05%地奈德乳膏。 |
二、如何选择适合自己的外用激素药物?
1.不能随意选择药物强度!
激素药物在身体各部位皮肤的吸收率可是不尽相同的。吸收率从高到低依次为:黏膜>阴囊>眼睑>面部>胸背>上臂大腿>前臂小腿>手背足背>掌跖>甲。
一般皮肤吸收率越高的部位,应选用更弱效的激素;反之则选用更强效的激素。
超强效激素和强效激素适用于重度、肥厚性皮损:一般每周用药不应超过50g;连续用药不应超过2~3周;尽量不用于<12岁儿童;不应大面积长期使用;一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。(特殊部位用药前请咨询专业医生意见)
中效激素适合轻中度皮损:可以连续应用4~6周;<12岁儿童连续使用尽量不超过2周;不应大面积长期使用。
弱效激素适用于轻度及中度皮损(包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位):可以短时较大面积使用,必要时可以长期使用。
2.用量有讲究
将药膏挤在成人食指最末一个指节,大约为0.5g,就是1FTU(指尖单位),可以在成人两个手掌的面积均匀涂抹一层。
年龄 |
面部和颈部 |
一侧上肢 和手 |
一侧下肢 和脚 |
前胸和腹部 |
后背及臀部 |
3-12月 |
1 |
1 |
1.5 |
1 |
1.5 |
1-3岁 |
1.5 |
1.5 |
2 |
2 |
3 |
3-6岁 |
1.5 |
2 |
3 |
3 |
3.5 |
6-10岁 |
2 |
2.5 |
4.5 |
3.5 |
5 |
10岁以上 (包括成人) |
2.5 |
4 |
8 |
7 |
7 |