李佳代表:
您的《关于进一步提升医养结合服务能力的建议》悉。经研究,现答复如下。
近年来,我市聚焦医养结合服务能力提升,持续在政策协同、资源整合、精准服务、人才培育等方面精准出击,扎实攻坚了我市医养服务中的堵点和短板,全面构建了“老有颐养”服务体系。
一、强化政策支持体系,加强医养结合示范引领。近年来,我市先后制定出台《关于深入推进医疗健康与养老服务相结合的实施意见》(鄂卫健发〔2022〕23号)、《关于推进社区居家医疗与养老服务相结合工作的实施方案》(鄂卫健发〔2023〕238号)等文件,有效提供医养结合服务体系政策支持保障。同时,积极开展医养结合示范项目创建工作,建成国家医养结合示范县1个,自治区级医养结合示范单位2个,市级医养结合机构21个。着力打造“养老机构入医疗”“医疗机构转养老”“医疗养老合作”“社区居家医养结合”“养生与养老相结合”等多元化医养结合服务模式,支持养老机构内设医疗机构、医务室、护理院(中心、站),与周边医疗卫生机构开展多种形式的签约合作,签约率为100%,护理型床位占比达到70%。
二、整合资源提质扩容,构建“医养一体化”服务机制。一是我市鼓励有条件的公立医疗机构增设护理、康复服务,目前,市第二人民医院已积极开展医养结合工作,形成集医疗护理、康复治疗、生活照护于一体的新型医养结合模式,实现“医疗+养老”无缝衔接。二是扎实开展社区医养结合能力提升工程,支持各级医疗机构向下延伸办社区(苏木乡镇)养老机构,创建社区居家医养结合示范机构10家,累计上门服务失能、半失能老年人47154人次。三是推动养老机构开展中医(蒙医)特色老年人健康管理服务,建设中医药(蒙医药)特色医养结合示范基地。计划到2025年底,建设完成2所中医药(蒙医药)特色医养结合示范基地。四是结合“五社六站”建设,为嘎查村社及周边老年人提供日间照料、探访关爱、文体活动等,已建成苏木乡镇区域养老服务中心51处,苏木乡镇区域养老服务中心服务覆盖率100%。全市共有村级养老服务设施266处,含幸福互助院(20户以上)16个、嘎查村养老服务站250个,村级养老服务设施(村级养老服务站和幸福院)服务覆盖率达41.5%。旗区、苏木乡镇、嘎查村三级农村牧区养老服务网络初步建立。
三、聚焦需求扩大服务,开展医养结合新模式。我市针对高龄、空巢、失能重点老年群体,开展不定期走访探视,并提供上门巡诊、健康监测、精神慰藉、咨询指导、药品配送、家庭病床等服务,累计上门巡诊老年人79085人次,同步开展老年常见病、慢性病的筛查干预和健康指导,65周岁以上老年人健康管理率达到76.8%。同时,全面推进适老化产品暨康复辅具进社区,全市60%以上街道和社区养老服务设施开展适老化产品暨康复辅具展示租赁服务。
四、构建人才多元体系,激活基层非医疗力量。一是落实住院医师规范化培训及全科医生转岗培训任务,累计培训老年医学方向住院医师89人、全科医生126人。同时依托国家医养结合人才能力提升项目和自治区老年医学人才培训项目,培训57人次。二是鼓励在医养结合机构从事护理工作的护士持双证(护士执业证书和护理员证),由民政部门给予入职奖补和持证奖励。三是培养医养结合领域的专业社工人才,建立健全志愿者招募、培训、管理和激励机制,吸引更多社会爱心人士加入医养结合志愿服务队伍,定期开展志愿服务培训,提升志愿者服务水平。
下一步,我市将持续聚焦政策创新、人才增量和服务提效,不断提升全市医养结合服务覆盖面,切实提升人民群众的幸福感和获得感。坚持探索康复、护理、家庭病床等居家上门社区医养结合工作,集中实施一批示范型、引领型居家社区医养结合服务项目,着力提升居家社区养老服务供给能力。持续开展国家医养结合机构创建工作,定期组织开展医养结合机构服务质量提升、安全隐患排查整治和督导评价行动。积极组织医保、民政、卫健等部门探索实施老年人长期护理保险制度和家庭病床试点,对失能失智的参保老年人,针对不同照护等级的老年人提供个性化的医疗护理和生活照料保障。
鄂尔多斯市人民政府