2024年,内蒙古地区雨水充沛,野草、蒿草等植物的生长茂盛,大家不约而同反映“提前开始有症状了”。受天气变化影响,预计今年的花粉产量高于往年,大气中花粉浓度会比较高,“防过敏神器”氯雷他定等抗过敏药物再次冲上热搜。
关于过敏,经常听到身边过敏朋友、同事的诸多疑问,比如“这类抗过敏药是不是有激素?”“‘防过敏神器’是否有副作用?”“我该如何寻找过敏原?”......今天,来和大家聊一下日常生活中关于“过敏”和“过敏药物”的那些事。
一、什么是过敏反应?
有人吃鱼虾、芒果身上起红疹,瘙痒;有人吸入粉尘、花粉会打喷嚏、流鼻涕;有人使用某些药物后全身起红斑、风团甚至呼吸困难等。这些都是过敏反应的表现。
但是医学上“过敏”属于“变态反应(超敏反应)”,它是指机体对特定物质产生的一种免疫反应,不是通常所说的免疫力低下,而是免疫系统针对机体外来物质所产生的不正常过强反应。
过敏反应是全身性的问题,不同地方受累出现的症状不同。过敏反应主要表现在这四个方面:
(1)皮肤表现如红斑、丘疹、风团等(比如荨麻疹、接触性皮炎、特应性皮炎等);
(2)呼吸道上的表现如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等(过敏性鼻炎、变应性哮喘等);
(3)在眼结膜上的表现,如眼睛发痒,流泪(过敏性结膜炎等);
(4)消化道的表现,如腹痛、腹泻等(荨麻疹、胃肠炎等)。
过敏反应的发生需要过敏体质+过敏原。常见的过敏原是食物:如海鲜、肉类等高蛋白食物。除了食物之外,以下这些物质也是过敏原:
(1)吸入物:尘螨、花粉、动物皮屑等;
(2)药物:各种途径进入人体的药物都有致敏可能,常见的如青霉素、非甾体消炎药(如布洛芬等)、抗抑郁药等。
(3)接触物:油漆涂料、染发剂、化妆品等。
二、过敏反应该如何治疗?哪些人群慎用?
我们常说的抗过敏药物,一般是指“抗组胺药”,冲上热搜的氯雷他定就是其中之一,除此之外,还有西替利嗪/左西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀、氯苯那敏等。这一类药物都是非激素类。
不过,部分人群服用后可能会出现头晕等嗜睡症状(开车、高空作业人员需谨慎使用),其次有心脏疾病的患者也应慎用。长期使用这类“抗组胺药”的人群,建议定期到医院进行肝肾功能检查。
对于严重的过敏反应,甚至过敏性休克的情况,医院可能会使用到所谓的激素药物(如泼尼松、氢化可的松),甚至肾上腺类的药物。
对于反复出现过敏反应的人,可以做过敏原的检测。(目前,鄂尔多斯市中心医院和鄂尔多斯市第二人民医院有针对过敏原的检测)。
检测过敏原是有意义的,数值越高,过敏概率越大,过敏程度也可能越严重。检测报告显示某种过敏原阳性,实际接触了这种过敏原后的确会出现过敏反应,脱离过敏原后症状会减轻,那么就基本可以确定此物对你致敏。所以并不需要盲目的忌口或者做其他不相干的行为,以免耽误病情。而对于检测中没有的项目,则需要大家在日常生活中留心观察发现了。
三、过敏体质人群该如何避雷?
1.远离过敏原。
2.遵医嘱使用抗组胺药,对于慢性疾病患者切忌擅自停药。
3.出现急性严重过敏反应的(如胸闷、呼吸困难等)及时就近就医。
过敏反应一旦发生,后果可能超乎您的预期。所以,我们必须对过敏性疾病加以重视,及时就医治疗,不可耽误病情。
(文/ 武智渊)