责任编辑: 发布时间:2022-11-28 10:14:00
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您的生活方式和保健习惯调查
1.您平均多长时间做一次健康体检? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.1-2年
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0
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0%
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B.3-5年
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2
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50%
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C.5年以上
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1
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25%
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D.基本不做
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1
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25%
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本题有效填写人次
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4
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2.您每天吃早餐吗? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.基本上天天吃
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1
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25%
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B.吃的时候比不吃的时候差不多
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1
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25%
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C.不吃的时候比吃的时候多
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1
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25%
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D.基本上不吃
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1
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25%
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本题有效填写人次
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4
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3.您平均每周参加几次体育锻炼? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.基本不锻炼
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2
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50%
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B.偶尔锻炼
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1
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25%
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C.每周1-2次
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1
|
25%
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D.每周3次及以上
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0
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0%
|
本题有效填写人次
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4
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4.您平时是否吸烟? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.吸烟
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0
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0%
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B.不吸烟
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4
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100%
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本题有效填写人次
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4
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5.您平时是否饮酒? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.经常
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0
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0%
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B.偶尔
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0
|
0%
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C.不饮酒
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4
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100%
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本题有效填写人次
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4
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6.您一天用食盐的量大概是多少? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.1.5克以内(5克约为1啤酒瓶盖的量)
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0
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0%
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B.2.5-10克
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2
|
50%
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C.3.10-15克
|
0
|
0%
|
D.4.15克以上
|
0
|
0%
|
E.不清楚
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2
|
50%
|
本题有效填写人次
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4
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7.您知道自己的血压吗? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.知道
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2
|
50%
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B.不知道
|
2
|
50%
|
本题有效填写人次
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4
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8.您能否做到每天的睡眠时间7-8小时 [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.能
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2
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50%
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B.不能
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2
|
50%
|
本题有效填写人次
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4
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9.你获取健康保健知识的途径? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.报纸杂志、书籍
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0
|
0%
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B.广播电视
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1
|
25%
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C.医务人员
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0
|
0%
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D.互联网
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2
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50%
|
E.其他
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1
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25%
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本题有效填写人次
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4
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10.平时需要的药品(包括处方药),您更多的是从何处购买? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.药店
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2
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50%
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B.医院
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0
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0%
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C.就近的诊所
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1
|
25%
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D.网上
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1
|
25%
|
E.其他
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0
|
0%
|
本题有效填写人次
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4
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11.您最近3个月购买过保健类的药品和器材吗? [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.有
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1
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25%
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B.没有
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3
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75%
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本题有效填写人次
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4
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12.您的健康情况 (可以根据医疗结果和自我感觉填写) [单选题]
选项
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小计
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比例
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A.无疾病
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2
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50%
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B.轻微疾病
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1
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25%
|
C.一般疾病
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1
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25%
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D.严重疾病
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0
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0%
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本题有效填写人次
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4
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